肾病综合症饮食也可以治疗肾病综合症,患者们都在寻找肾病综合症饮食营养疗法,所以这里我们给大家介绍一下肾病综合症饮食疗法中要注意的事项。
一、增加膳食纤维,能辅助降低血氨,减轻酸中毒。
二、能量 充足的能量可提高蛋白质的利用率,氮热比=1∶200适宜,能量供应按35kcal/(kg·d)。
三、钾 根据血钾水平及时补充钾制剂和富钾食物。
四、蛋白质 因蛋白质大量丢失,传统的营养治疗主张高蛋白膳食[1.5-2.0g/(kg·d)].但临床实践证明,当能量供给35kcal/d,蛋白质供给0.8-1.0g/(kg·d)时,白蛋白的合成率接近正常,蛋白质的分解下降,低蛋白血症得到改善,血脂降低,可达到正氮平衡。如能量供给不变,蛋白质供给>1.2g/(kg·d),蛋白质合成率下降,白蛋白分解更增加,低蛋白血症未得到纠正,尿蛋白反而增加。这是因为高蛋白饮食可引起肾小球高滤过,促进肾小球硬化。高蛋白饮食可激活肾组织内肾素-血管紧张素系统,是血压升高,血脂升高,肾功能进一步恶化。所以,患者蛋白质适宜的供给量在能量供给充足的条件下,应是0.8-10.g/(kg·d)。如用极低蛋白膳食应同时加用10-20g/d必需氨基酸。也有建议如采用正常蛋白膳食[1.0g/(kg·d)],可加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),可减少尿蛋白,也提高血清白蛋白。
五、适量选择富含维生素C、维生素B类的食物。肾病综合症饮食要特别注意这些含有维生素的食物。
六、碳水化合物 应占总能量的60%.
七、纳 一般控制在3-5g/d,水肿明显者应根据血总蛋白量和血钠水平进行调整。
八、脂肪 高血脂和低蛋白血症并存,应首先纠正低蛋白血症;脂肪应占总能量≤30%,限制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量,增加不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。
九、水 明显水肿者,应限制进水量。进水量=前一日尿量加500-800ml.
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