【中西医结合】治疗难治性肾病综合征

　　难治性肾病综合征怎么治？原发性肾小球疾病所致的肾病综合征治疗上首选肾上腺皮质激素，激素可使一些病人肾病综合征得到完全缓解或部分缓解。但一些病人正规使用激素后病情不能缓解（激素抵抗）、或频繁复发（半年中复发2次或一年中复发3次）、或激素依赖（足量激素可使病情缓解，一旦激素减量则复发），这三种情况统称为难治性肾病综合征。难治性肾病综合征怎么治？下面青岛静康中医肾脏病医院的肾病专家就为广大患者详细介绍一下。

 

　　然而判断患者是否为难治性肾病综合征必须注意其激素的应用是否正规，即激素使用是否足量（强的松1-1.5mg/kg/天），疗程是否足够（足量激素至少使用8-12周），减药是否较慢（每2-3周减量不超过原剂量的10%），维持时间是否够长（维持剂量使用1-1.5年） ，某些患者因激素使用不当，或不足量，或使用时间不够，或过快减量，从而肾病综合征不缓解或反复，正规使用激素后常能得到缓解，并非是真正的难治性肾病综合征。

 

　　患者是否为难治性肾病综合征要对以下几个方面进行考虑：

 

　　第一，需要对患者年龄、病程以及治疗强度等因素进行综合考虑。年龄较大患者，即使病理类型为激素敏感型，通常也需要进行较长时间的治疗。成人往往需要接受24周的治疗，病情才能缓解，而儿童通常在8周内即缓解。

 

　　第二，不同的病理形态学表现，在预后及自然病程上有很大差别，有些可以自行缓解，有些则进行性发展，直至终末期肾病(ESRD)。

 

　　第三，应根据起病时的具体情况(包括肾功能、蛋白尿程度以及不可逆病理损害的程度)来选择不同的治疗方法(保守治疗或者强化治疗)；还应根据循证医学证据来选择不同的药物治疗如烷化剂、神经钙调素抑制剂或嘌呤抑制剂等。在临床表现为肾病综合征的众多原发性肾脏疾病中，5%—15%的微小病变(MCD)、95%的膜性肾病(MN)、50%的局灶节段性肾小球肾炎(FSGS)、80%-100%的膜增殖型肾小球肾炎(MP GN)、100%的纤维样肾小球肾炎(FGN)以及50%的系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)(包括IgA肾病)表现为难治性肾病综合征。

 

　　难治性肾病综合征的治疗

 

　　一、西医治疗

 

　　1、严格控制血压

 

　　所有临床表现为 难治性肾病综合征的患者，血压均应控制在130／80 mmHg以下，降压药物应首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)和／或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。

 

　　2、如果肾病综合征不能完全缓解，通过使用激素或免疫抑制剂等，将尿蛋白控制在1.0g/天以内也应是治疗目标，达到该目标，将有助于延缓ESRD的进展。

 

　　二、中医治疗

 

　　中医中药在治疗肾病综合征方面已积累较多的经验，对于激素有效的患者，使用中药配合治疗可以提高疗效，减少病情的反复，减轻激素和免疫抑制剂的毒副作用。对于难治性肾病综合征 通过中医药的辨证治疗，常常可使肾病综合征得到持续缓解，避免或延缓慢性肾功能不全的发生和发展。难治性肾病综合征怎么治？

 

　　青岛静康中医肾脏病医院的“循经护肾疗法”采取以下步骤治疗肾病综合征。“循经护肾疗法”专家组认为，急则治其标，此时以祛除水邪为急务，当务之急应利水消肿。治疗同时，配合特效方剂“鲤鱼汤”，达到利水消肿补蛋白的功效。缓则治其本，水肿消退后多脾肾亏虚，治宜健脾益肾。肾病综合征病人水肿消退后，针对导致肾病综合征的根源“脾肾亏虚”，需调理脾肾阴阳平衡，恢复肾脏功能。开穴时辰用药，达到事半功倍的疗效。青岛静康中医肾脏病医院应用“循经护肾疗法”，对肾病综合征患者进行系统治疗，取得了极佳的治疗效果，不仅利水消肿补蛋白，迅速改善病人“三高一低”的症状，更从根源上治疗肾病，可谓标本兼治。好了，接下来我们通过患者病例来进一步说明下。

 

　　7岁的李成（化名）在当地医院检查发现：尿蛋白(3+)，总蛋白34.4g/L，白蛋白17g/L，总胆固醇11.05mol/L，被诊断为“肾病综合症”经过激素治疗，病情缓解后复发，后来到青岛静康中医肾脏病医院，青岛静康中医肾脏病医院的王铁民院长为小成亲自把脉，患者舌红，苔薄白，脉弦滑，四诊合参，中医诊断为“水肿”，证属“气阴两虚”。王院长辨证施治，为小成制定了“循经护肾”的系统治疗方案，中医给予健脾益肾、利水渗湿、清热凉血等治疗，西医给予抑制免疫反应、活血化瘀、抗凝、降脂等治疗。随着治疗的深入，李成（化名）的各项指标趋于正常，现已出院。

 

　　难治性肾病综合征怎么治？以上就是青岛静康中医肾脏病医院给大家的解读，相信大家对此已经有了一定的了解。青岛静康中医肾脏病医院的“循经护肾疗法”是目前唯一获得国家专利的治疗肾病的方法，治疗肾病效果有保证，而且无副作用，标本同治。如果你想了解更多信息，欢迎点击在线咨询与专家进一步交流，或直接拨打青岛静康中医肾脏病医院的免费健康热线：400-618-0700，祝患者朋友早日康复！