姓名:赵伟 性别:女 年龄:55岁
地址:青岛市
主管医师:赵成海
病区主任:一病区孙作花
入院时间:2011-11-4 出院时间:2011-7-29 在院天数:24天
入院情况:主因“反复双下肢水肿1年,尿检异常3个月”入院,患者1年前无明显诱因出现双下肢水肿,无尿频、尿急、尿痛,无皮肤紫癜及红斑,无口干、多饮、多尿,当时未在意,未到医院就诊。3个月前感双下肢水肿明显,就诊于社区医院,查尿常规示:蛋白(3+),潜血(3+),诊断为“肾病综合征”,未住院治疗。后就诊于某医院,查尿常规示:蛋白(3+),潜血(3+),诊断为“肾病综合征”,门诊给予黄葵胶囊、百令胶囊等(具体剂量不详) 保肾治疗,复查尿常规示:蛋白(3+),潜血(2+)-(3+)。1月前在某医院住院治疗,给予强的松60mg qd po(10月10日开始),环磷酰胺0.4+生理盐水250ml ivdrip qw(10月14日开始,目前已用1.2g)免疫抑制治疗,及其他药物(具体用药及剂量不详)保肾、抗凝、补钙等综合治疗,复查尿常规示:蛋白(2+)-(3+),潜血(2+)-(3+)。住院1月,出院前查尿常规示:蛋白(3+),潜血(3+)。今为求进一步治疗入我院。患者现感活动后心慌、气短,乏力,干咳,纳可,夜眠欠佳,大便偏干,小便量可,夜尿2次。
入院诊断:肾病综合症
退行性关节炎
住院情况:患者入院时感活动后心慌、气短,乏力,干咳,纳可,夜眠欠佳,大便偏干, 小便量可,夜尿2次,入院时查尿常规示:蛋白(3+),潜血(+),24小时尿蛋白定量:4.278g,总蛋白56.7g/L。完善相关辅助检查,明确诊断。给予中医辨证施治,治以理气活血化瘀、利水消肿;西医对症治疗抗凝、抗血小板聚集,降压等对症治疗。应用我院循经护肾治疗1周后患者乏力、纳差症状消失,无胸闷憋气。坚持我院循经护肾治疗,出院情况:尿常规示:蛋白(-),潜血(-),24小时尿蛋白定量:1.887g,总蛋白63.5g/L。未述特殊不适,胸闷憋气乏力较前明显减轻,夜眠欠佳,双下肢轻度水肿,出院带药继续中西医结合巩固治疗,继续应用我院循经护肾治疗,随访未复发。
出院情况:患者出院带药,门诊巩固治疗。
病例点评:本病在中医学中多属“水肿”范畴,水肿蛋白尿均为由水精输布失调所致,而肺、脾、肾是水精输布过程中的主要器官,其标在肺,其制在脾,其本在肾。反复使用激素治疗可以出现气机紊乱,痰瘀交阻,阴虚阳亢,湿热内生诸症,海洋生命偱经护肾疗法以传统祖国医学为理论指导思想,依据中医学整体观、平衡观、辨证论证原则,将治疗肾病的特效药物,由督脉和足太阳膀胱经通过经络循环到达肾脏,激活肾脏功能,修复肾小球基底膜,起到健脾益肾利水、温补命门、活血化瘀、祛瘀生新的作用,从而使病人康复。
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