姓名:朱伟民 性别:男 年龄:41岁
地址:临沂市临沭县郑山镇
主管医师:高凤平
病区主任:一病区孙作花
入院时间:2011-10-16 出院时间:2011-10-28 在院天数:12天
入院情况:患者于7年无明显诱因出现双眼睑及双下肢浮肿,逐渐延至全身浮肿,无皮疹,无关节疼,无尿频尿急,入广州某医院,查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(-),诊断为“肾病综合征”,给予强的松60mg晨起顿服,行不规律减量,后反复出现双眼睑及双下肢浮肿,查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(-),患者自行口服强的松,并行不规律减量,病情未能控制,遂入我院,查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(-),诊断为“肾病综合征”,给予循经护肾疗法及强的松60mg晨起顿服,每月减5mg,住院15天,复查尿常规示:尿蛋白(-),潜血(-),效果好。后患者一直口服强的松,期间反复复查,尿检均阴性。于1年前停用强的松。4天前无明显诱因再次出现双眼睑及双下肢浮肿,查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(-),患者为行进一步治疗,特入我院,现患者感腹胀、腰痛、乏力、双眼睑及双下肢浮肿,饮食、睡眠可,尿量约1000ml/日,大便正常。
入院诊断:肾病综合征
慢性肾小球肾炎
住院情况:患者入院后完善相关辅助检查,以明确诊断,辩证施治给予循经护肾疗法,治肾为主,西医双嘧达莫(潘生丁)50mg po tid,盐酸贝那普利(洛汀新)5mg po qd,碳酸钙D3片(钙尔奇D)0.6 po qd,复方氢氧化铝片(胃舒平)2片 po bid,血脂康胶囊2粒 po bid,醋酸泼尼松片(强的松)60mg po qd,雷公藤多甙20mg po tid,呋噻米片(速尿)20mg po bid。
出院情况:患者住院10余天,复查尿常规示:尿蛋白(-),潜血(-),肾功示:尿素氮6.8mmol/L,尿酸390umol/L。
病例点评:传统的西医治疗慢性肾小球肾炎就是常规使用免疫抑制剂,但是应用激素后患者病情并不能稳定,常反复发作,且发作一次就比前一次加重,长期如此易发展为肾功能不全,治标不治本,我院应用循经护肾疗法,在激素治标的同时从根本上修复肾小球基底膜,保护患者肾脏功能,并同时消除应用激素带来的副作用。
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