小儿肾病综合症的并发症

肾病综合征能治好吗_肾病综合征的治疗_小儿肾病综合征-肾病综合征网更新日期：2012-03-31

　　如果小儿肾病综合症不及时治疗，往往会伴有很多的并发症，下面青岛静康肾病医院的专家向大家介绍一下小儿肾病综合症的8种并发症。

　　一、高凝状态及血栓栓塞合并症

　　小儿肾病综合症时，体内凝血和纤溶系统可有如下变化：

　　①纤维蛋白原增高；

　　②血浆中第Ⅴ、Ⅷ凝血因子增加；

　　③抗凝血酶Ⅲ下降；

　　④血浆纤溶酶原的活性下降；

　　⑤血小反数量可增加，其粘附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态，并可发生血栓栓塞合并症，其中以肾静脉血栓形成最为临床重视。急性者表现为骤然发作的肉眼血尿和腹痛，检查有脊肋角压痛和肾区肿块，双侧者有急性肾功能减退。慢性的肾静脉血栓形成临床症状不明显，常仅为水肿加重、尿白不缓解。

　　二、神经系统症状

　　患儿偶可发生头痛、抽搐、视力障碍等神经系统症状。这可能系由高血压脑病、脑水肿、稀释性低钠血症、低钙血症、低镁血症等多种原因引起。

　　三、感染

　　这是最常见的并发症及引起死亡的主要原因。据1984年国际小儿肾脏病研究组织（ISKDC）统计，直接或间接因感染死亡者，占肾病患儿死亡的70%.感染也常是小儿肾病综合症病情反复和/或加重的诱因和先导，并可影响激素疗效。

　　四、动脉粥样硬化

　　持续高血脂患儿偶可发生。累及冠状动脉时，可有胸闷、心绞痛、心电图改变，甚至猝死。

　　六、肾小管功能障碍

　　可表现为糖尿、氨基酸尿、尿中失钾失磷、浓缩功能不足等。

　　七、低血容量

　　因血浆白蛋白低下、血浆胶体渗透压降低，小儿肾病综合症常有血容量不足，加之部分患儿长期不恰当忌盐，当有较急剧的体液丢失（如吐、泻、大剂量利尿应用、大量放腹水等）时，即可出现程度不等的血容量不足症状，如：体位性低血症、肾前性氮质血症，甚至出现休克。

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