肾病综合症的分类

肾病综合征能治好吗_肾病综合征的治疗_小儿肾病综合征-肾病综合征网更新日期：2012-03-15

　　肾病综合症患者们可曾知道肾病综合症的分类？青岛静康肾病医院的专家专门为肾病综合症的分类介绍了一下。

　　一、局灶节段性肾小球硬化（FSGS） 好发于青少年，男多于女。隐袭起病，肾病综合征发生率高（约占50%-75%），血尿发生率也很高（约75%），可见肉眼血尿（约20%）。本病确诊时常已有肾功能减退及高血压。此外，本病还常出现肾性糖尿等近端肾小管功能障碍。

　　二、微小病变（MCD） 好发于少年儿童，尤其2-6岁幼儿，但老年又有一发病高峰。患者男多于女。本病起病快，迅速出现大量蛋白尿，而后近乎100%病例呈现肾病综合征。镜下血尿发生率低（15%-20%），无肉眼血尿，也无持续性高血压及肾功能损害（严重水肿时可有一过性高血压及氮质血症，利尿后即消退）。

　　三、系膜毛细血管性肾炎（MCGN） 又称膜增生性肾炎。好发于青壮年，男多于女。有前驱感染者（约占60%-70%）发病较急，可呈急性肾病综合症（约占20%-30%），否则亦隐袭起病。常呈肾病综合征（约占60%），伴有明显血尿（几乎100%有血尿，肉眼血尿20%），疾病常持续进展，肾功能不全、高血压及贫血出现早。约50%-70%血清补体C3持续下降，对本病诊断有提示意义。

　　四、膜性肾病（MN） 好发于中老年，男多于女。隐袭起病，肾病综合征发生率高（80%），部分病例有镜下血尿（约占40%），但无肉眼血尿。疾病进展缓慢，一般在发病5-10年后才开始出现肾功能损害及高血压。但本病极易发生血栓栓塞并发症，文献报道肾静脉血栓发生率高达30%-60%.

　　五、系膜增生性肾炎（MsPGN） 好发于青少年，男多于女。有前驱感染者（占50%）发病较急，可呈急性肾病综合症（约占20%-30%），否则常隐袭起病。肾病综合征发生率非IgA肾病高于IgA肾病（前者约30%,后者约15%），而血尿发生率IgA肾病高于非IgA肾病（前者近乎100%,后者约70%;肉眼血尿发生率前者约60%,后者约30%）。肾功能不全及高血压则随肾脏病变由轻而重逐渐增多。此型肾炎在我国发病极高，约占原发性肾小球疾病的一半，其中IgA肾病及非IgA肾病又各约1/2,我国原发性肾病综合征中约1/3病例系由该型肾炎引起。

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